Hoe u zich kunt voorbereiden op een zwangerschapsdiabetestest

Inhoud

• stadia
• Deel 1 Voorbereiding op onderzoeken voor zwangerschapsdiabetes
• Deel 2 Screening van zwangerschapsdiabetes uitvoeren
• Deel 3 De manier waarop je leeft met zwangerschapsdiabetes veranderen

Sommige vrouwen ontwikkelen specifieke diabetes tijdens de zwangerschap: zwangerschapsdiabetes. Net als alle andere vormen van diabetes is het een pathologie die verband houdt met een probleem van suiker in het bloed. In plaats van onschadelijk te zijn, heeft deze zwangerschapsdiabetes een negatieve invloed en op de moeder en het kind vindt de bevalling ook niet altijd gemakkelijk plaats. Om complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om deze specifieke diabetes te beheersen door een uitgebalanceerd dieet te volgen, door regelmatig te trainen en soms bepaalde medicijnen te gebruiken. Er zijn een aantal bloedtesten, waaronder de OGTT-test om een ​​diagnose te stellen van zwangerschapsdiabetes.

stadia

Deel 1 Voorbereiding op onderzoeken voor zwangerschapsdiabetes

1. 
   

   
   Weet wat uw risicofactoren zijn. U moet ze kennen voordat u zwanger bent of aan het einde van uw zwangerschap. Het is onmogelijk om te weten of een vrouw zwangerschapsdiabetes zal ontwikkelen zolang ze niet zwanger is. Anderzijds kan worden vermoed dat de vrouw tot een risicogroep behoort. Als u van plan bent zwanger te worden of al zwanger bent, controleer dan uw risicofactoren en raadpleeg uw arts. Vraag hem of het examens zal afleggen wanneer de tijd komt en welke.
   • Leeftijd speelt een rol: een vrouw ouder dan 25 heeft meer kans om dergelijke diabetes te ontwikkelen.
   • Medische geschiedenis of familiegeschiedenis om rekening mee te houden: als u diabetes heeft, het Stein-Leventhal-syndroom (polycysteus ovarium), als u insulineresistentie heeft of als er sprake is van diabetes in uw gezin, moet u slagen voor de OGTT-test (hyperglykemie) oraal veroorzaakt) aan het begin van de zwangerschap.
   • Vorige zwangerschappen kan diabetes bevorderen: doe de test vroeg in de zwangerschap als u eerder zwangerschapsdiabetes heeft gehad, vooral als u een grote baby (meer dan 4 kg) heeft gekregen. Dit is een situatie die vatbaar is voor nieuwe zwangerschapsdiabetes.
   • Het gewicht Zwangere vrouwen lopen risico: obesitas (BMI hoger dan 30) is een echte risicofactor voor zwangerschapsdiabetes. Als u zich in dit geval bevindt, moet u de test afleggen aan het begin van elke zwangerschap.
   • De etnische groep is een risicofactor: lopen een hoger risico dan andere, Latijns-Amerikaanse (Zuid-Amerikaanse), Indiaanse, Afrikaanse Amerikaanse of Zuidoost-Aziatische bevolkingsgroepen.

2. 
   

   
   
   
   Let op de symptomen. Let tijdens uw zwangerschap op nieuwe symptomen, vooral die symptomen die uw arts u van tevoren heeft gemeld. Dus wanneer de tijd komt, kan hij de diagnose zwangerschapsdiabetes beter stellen. Enkele van de symptomen en informatie die kunnen helpen zijn:
   • onlesbare dorst en veelvuldig urineren,
   • het hoge geboortegewicht van vorige kinderen,
   • belangrijke afleveringen van het nemen of verliezen van gewicht in het verleden.

3. 
   

   
   Maak een lijst van al uw medicijnen. Noteer vóór elke afspraak met uw arts alle medicijnen (voorgeschreven en zonder recept) en supplementen die u gebruikt. U zult dus niets vergeten. Noteer niet alleen de namen van de medicijnen die u gebruikt, maar ook de doses.
   • Noem de medicijnen die u dagelijks gebruikt, maar ook de medicijnen die u van tijd tot tijd of zeer onregelmatig inneemt.

4. 
   

   
   
   
   Respecteer de onderzoeksvoorwaarden. Voor sommige examens zijn er gedurende de 24 uur die voorafgaan instructies die nauwkeurig moeten worden nageleefd om de resultaten niet te vervalsen. Als je ze niet respecteert, moet je opnieuw beginnen.
   • Daarom kunnen sommige bloedonderzoeken alleen worden uitgevoerd met vasten (minstens 12 uur). Tijdens de zwangerschap hoeven de meeste tests echter niet te vasten.

5. 
   

   
   Bereid de vragen voor om aan uw arts te stellen. Als je via boeken of websites over zwangerschap hebt geleerd, is de kans groot dat je algemene en gerichte vragen hebt die je aan de persoon die je volgt wilt stellen. Om ze te vergeten, noteer ze op een stuk papier wanneer ze in je opkomen. Die met betrekking tot zwangerschapsdiabetes zijn een beetje hetzelfde.
   • Welke websites raad je aan om op de hoogte te blijven van mijn pathologie?
   • Als ik mijn dieet moet veranderen, zou ik dan geholpen worden (door een diëtist, een verpleegster ...)?
   • Zal het medicatie nemen en hoe vaak? Welke medicijnen moet ik nemen?
   • Moeten er regelmatig bloedglucosetests worden uitgevoerd?
   • Krijg ik nog steeds diabetes na de bevalling? Moet ik andere OGTT-tests doen?
   • Zijn er complicaties tijdens mijn zwangerschap en welke? Is het mogelijk om ze te beperken en te beheren?

6. 
   

   
   Verwachten... wachten, verwachten. Als uw arts u vraagt ​​om een ​​tweede test voor zwangerschapsdiabetes uit te voeren, de "glucosetolerantietest" genoemd, moet u ten minste drie uur in het laboratorium of in het ziekenhuis blijven. Tijdens deze zeer lange test wordt u gevraagd niet te drinken (misschien een beetje water), niet te eten en het terrein niet te verlaten.
   • Vergeet niet om iets te bezetten gedurende al die tijd, het zal minder lang lijken.

Deel 2 Screening van zwangerschapsdiabetes uitvoeren

1. 
   

   
   Neem een ​​bepaalde glucose-oplossing op. Voor de OGTT-test moet men één uur voor de eerste bloedtest 75% glucose drinken. U komt in nuchtere toestand aan in het laboratorium en krijgt een eerste monster om uw bloedsuiker te meten. Je hebt dan een flesje met extreem zoete drank te drinken.
   • De dagen ervoor moet u uw eetgewoonten behouden.

2. 
   

   
   Laat uw bloedglucose meten. Het doel van deze eerste bloedtest is om de kans te bepalen dat u zwangerschapsdiabetes ontwikkelt. Als uw bloedglucose echter al hoog is, meer dan 2 g per liter bloed, krijgt u de diagnose zwangerschapsdiabetes.
   • Een bloedglucoseniveau van ongeveer 1,35 - 1,40 g / l (7,2 - 7,8 mmol / l) wordt in dit stadium van de test als normaal beschouwd. Als het superieur is, wordt geconcludeerd dat u een persoon bent die risico loopt op zwangerschapsdiabetes.
   • Bloedglucose wordt verkregen na een zeer vaak onderzoek, vooral bij zwangere vrouwen die minstens één hoge risicofactor hebben. Het wordt meestal gevraagd tussen de vierentwintigste en achtentwintigste week van de zwangerschap, eerder als de arts het nodig acht.
   • Als deze eerste bloedtest een hoge bloedglucose vertoont, zal uw arts om een ​​tweede test vragen, namelijk glucosetolerantie.

3. 
   

   
   Bepaal uw tolerantie voor glucose. Er is een test om uit te vinden of u zwangerschapsdiabetes heeft. Deze test die 's ochtends plaatsvindt, veronderstelt dat hij sinds de dag ervoor (12 uur) heeft gevast. Wanneer u aankomt, krijgt u een eerste monster om de bloedglucose te vinden die als benchmark zal dienen. U wordt gevraagd een zeer zoete oplossing door te slikken. Vervolgens regelt u elk uur uw bloedglucose vier keer met een interval van één uur. Als meer dan 2 waarden de vastgestelde normen overschrijden, wordt bij u zwangerschapsdiabetes vastgesteld.
   • Zoals u hebt begrepen, duurt het voor deze test een halve dag ter plaatse, in het laboratorium of in het ziekenhuis. U wordt gevraagd niet te drinken (misschien een beetje water) en niet te eten.
   • De volgende bloedglucosewaarden worden als abnormaal beschouwd:
     • eerste dosis (nuchter): snelheid hoger dan 0,95 g / l
     • tweede set (na het eerste uur): snelheid hoger dan 1,80 g / l
     • derde dosis (aan het einde van het tweede uur): snelheid hoger dan 1,55 g / l
     • vierde dosis (aan het einde van het derde uur): snelheid hoger dan 1,40 g / l

4. 
   

   
   Doe een test. Als bij deze vier tests er slechts één een abnormale waarde onthult, kan uw arts u vragen om uw dieet gedurende een bepaalde periode te wijzigen, waarna u dezelfde test zult doorstaan ​​om te zien of dingen zijn teruggekeerd naar de bestelling of als er een probleem is. echt probleem.

5. 
   

   
   Word regelmatig gevolgd. Als bij u zwangerschapsdiabetes wordt vastgesteld, moet u tijdens uw zwangerschap en vooral gedurende de laatste drie maanden regelmatig worden gecontroleerd. Voor elk bezoek zal uw arts u voorschrijven om deze of die analyse te doen, uiteraard die van bloedsuiker, zodat deze de behandeling kan begeleiden. Het zal ook nodig zijn om uw diabetes elke dag te beheren, net als mensen met "klassieke" diabetes.

6. 
   

   
   Controleer ook uw bloedsuiker na de zwangerschap. Als u tijdens de zwangerschap zwangerschapsdiabetes heeft, zal uw arts uw bloedglucose de dag na de bevalling laten controleren. Hierdoor kan hij een beslissing nemen. Deze bloedglucosetest wordt vervolgens herhaald tussen de zesde en twaalfde week nadat de baby is geboren om te zien of alles goed past.
   • In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt de bloedglucose enkele weken na de bevalling weer normaal. Zelfs dan zal uw arts u om de drie jaar testen om te zien of alles normaal is.

Deel 3 De manier waarop je leeft met zwangerschapsdiabetes veranderen

1. 
   

   
   Oefen een lichamelijke activiteit. Als u eenmaal zwanger bent, kunt u doorgaan of beginnen met een lichamelijke activiteit zolang u in goede gezondheid bent en uw arts geen bezwaar heeft. Vijf sessies van 30 minuten per dag zijn een goed ritme.
   • Lopen is een geweldige oefening voor de zwangere vrouw. Probeer elke dag ongeveer 30 minuten stevig te wandelen.
   • Als je, voordat je zwanger bent, een beetje intensief sport, is er geen reden om te stoppen zolang je je goed voelt. Overleg echter met uw arts, die u waarschuwt of advies geeft over de duur of intensiteit van uw inspanningen.
   • Twee en een half uur lichamelijke activiteit per week lijkt een goed gemiddelde. Lidéal moet vijf sessies van 30 minuten per week doen, met twee dagen rust. Als dat te moeilijk is, kun je sessies van 10 minuten doen.

2. 
   

   
   Eet gezond. Als bij u zwangerschapsdiabetes is vastgesteld, moet u uw dieet aanpassen. Stel met behulp van uw arts, of beter gezegd, een voedingsdeskundige, typische menu's samen met te eten en te vermijden voedingsmiddelen. Evenwichtig dieet betekent een dieet dat bepaalde principes respecteert.
   • Je hebt er wat nodig volle granen : consumeer brood, rijst en hele pasta, ontbijtgranen met hun kaf.
   • Je moet eten fruit : ze zijn allemaal geldig, vers, ingeblikt of bevroren. Zorg voor ingeblikt fruit dat er geen suiker is toegevoegd.
   • Privilege ook groenten : nogmaals, ongeacht de vorm (vers, bevroren, ingeblikt), alles is om te variëren en groenten van verschillende kleuren te consumeren. Als u dozen gebruikt, zorg er dan voor dat deze geen (of weinig) zout bevatten. Vermijd alles dat rauwe kool is.
   • verbruiken magere eiwitten. De keuze is breed: wit vlees (kalkoen, kip, parelhoen), vis, eieren, witte of rode bonen, pindakaas, sojavoedsel, noten. Sommige vissen moeten worden vermeden, zoals zeebaars, haai, paddlefish, makreel. Tonijn kan in redelijke hoeveelheden worden geconsumeerd (150 g, eenmaal per week). Vermijd rauw vlees, als het bedoeld is om opnieuw te worden verwarmd (worstjes, worstjes).
   • verbruiken magere of halfvolle melkproducten : melk, kaas en yoghurt.U moet afzien van het consumeren van ongepasteuriseerde melk en alle producten die met deze melk zijn gemaakt.
   • verbruiken goede vetten kies daarvoor voor raapzaad, maïs, pinda of olijfolie.
   • verbruiken minder suiker en bewerkte voedingsmiddelen : verwijder (of verminder aanzienlijk) de consumptie van verwerkte producten, vooral producten die te vet, te zout en te zoet zijn. Hetzelfde geldt voor frisdranken, gefrituurd voedsel (friet, donuts ...) of zoetwaren.

3. 
   

   
   Neem supplementen naast uw dieet. Veel artsen schrijven hun zwangere patiënten de vitamines voor die ze het vaakst nodig hebben. Het is echter mogelijk om tijdens zwangerschap supplementen te nemen die de gezondheidstoestand van de moeder en de baby verbeteren. Als uw arts ze niet in zijn recept vermeldt, kost het u niets om hem te vragen wat hij van sommige van hen denkt voor uw persoonlijke geval en of u het kunt gebruiken.
   • Vraag om wat te hebbenfoliumzuur : ook wel "vitamine B9" genoemd, het voorkomt vroege zwangerschap spina bifida, misvorming van de hersenen en het zenuwstelsel van de baby. Een zwangere vrouw heeft ongeveer 400 mg foliumzuur per dag nodig tijdens haar zwangerschap. Voedingsmiddelen die het meeste foliumzuur bevatten, zijn onder andere: granen, pasta, groenten (vooral groene bladgroenten) en citrusvruchten.
   • Vraag om wat te hebben ijzer : De meeste zwangere vrouwen hebben een ijzertekort, het is inherent aan zwangerschap. Dit is de reden waarom het vaak suppletie vereist. Een zwangere vrouw heeft 25 tot 30 mg ijzer per dag nodig. Voedingsmiddelen die het meeste ijzer bevatten zijn: rood vlees of kippenvlees, vis, met ijzer verrijkte ontbijtgranen, spinazie, wat groene bladgroenten en droge bonen.
   • Vraag om wat te hebben calcium : Dit element is essentieel voor de ontwikkeling van de botten, zenuwen, spieren en toekomstige tanden van de baby. Een zwangere vrouw heeft 1300 mg calcium per dag nodig. Elke dag moeten ten minste drie delen van de volgende voedingsmiddelen worden gegeten om aan de behoeften van een zwangere vrouw te voldoen: u kunt melk, yoghurt, kaas, ontbijtgranen of met calcium verrijkte sappen consumeren.

4. 
   

   
   Stop met drinken en roken. Naast het eenvoudiger maken van uw zwangerschapsdiabetes, profiteren u en uw baby het meest van alle gezichtspunten. De regelmatige consumptie van alcohol, vanwege de suiker die het bevat, maakt het moeilijk of onmogelijk om de bloedsuikerspiegel te beheersen.

5. 
   

   
   Neem medicijnen of insuline. Als goede voeding en lichaamsbeweging niet voldoende zijn om uw bloedglucose onder controle te houden, zal uw arts medicijnen of insuline-injecties voorschrijven die uw bloedglucosewaarden binnen aanvaardbare grenzen moeten houden, dat wil zeggen die van een zwangere vrouw die niet ontwikkelde diabetes.
   • Er zijn veel orale antidiabetica, maar veel artsen annuleren ze vanwege hun bijwerkingen bij zwangere vrouwen. In dit geval moet u er eerlijk over praten en kijken wat voor u de best mogelijke oplossing is.
   • Als uw arts denkt dat u insuline nodig heeft, zal hij de te nemen doses voorschrijven op basis van de resultaten die hij in zijn bezit heeft.

6. 
   

   
   Praat met uw arts over een keizersnede. Een van de mogelijke gevolgen van zwangerschapsdiabetes is de geboorte van een grote baby. Het laatste trimester van de zwangerschap is dan moeilijk voor de moeder en de bevalling is noodzakelijkerwijs gecompliceerder. In dit geval zal de behandelend arts de voorkeur geven aan een keizersnede voor het comfort en de veiligheid van de moeder en het kind.
   • Keizersnede is een vaak uitgevoerde operatie, maar het blijft een operatie en veronderstelt een langere hersteltijd voor de moeder. Als een dergelijke geboorte is gepland, zal de moeder zich dienovereenkomstig moeten organiseren.
   • Wanneer het gewicht van de baby groter is dan 4,5 kg, wordt een keizersnede meestal uitgevoerd om complicaties te voorkomen, zoals botdystocie die optreedt wanneer u de schouders van de baby niet te hard kunt passeren.

7. 
   

   
   Besteed aandacht aan mogelijke hypertensie. Vrouwen met zwangerschapsdiabetes hebben meer kans dan anderen om hoge bloeddruk (pre-eclampsie) te ervaren tijdens de zwangerschap. De belangrijkste symptomen van pre-eclampsie zijn visuele stoornissen en het verschijnen van oedeem in de vingers en tenen. Als u dergelijke symptomen heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.