Hoe te weten of u astma heeft

Inhoud

• stadia
• Deel 1 De risicofactoren voor astma kennen
• Deel 2 Herkennen van de tekenen en symptomen van milde tot matige astma
• Deel 3 Herken de symptomen van ernstig astma
• Deel 4 Gediagnosticeerd worden voor astma

Lasthma is een ziekte die vandaag goed wordt behandeld, het wordt beschouwd als een bepaalde allergie die wordt veroorzaakt door bepaalde factoren. Het resultaat is altijd hetzelfde: de luchtwegen ondergaan een min of meer ernstige ontsteking. Lasthma wordt gekenmerkt door ademhalingsmoeilijkheden als gevolg van bronchiale ontsteking, die kan worden behandeld. Lasthme is een veel voorkomende ziekte in de wereld, aangezien bijna 350 miljoen mensen lijden, waaronder 4 miljoen in Frankrijk. Dankzij bepaalde tekenen, symptomen, risicofactoren en analyses weet u of u astma heeft.

stadia

Deel 1 De risicofactoren voor astma kennen

1. 
   

   
   Weet dat leeftijd en geslacht een rol spelen. In Frankrijk hebben jongens tot 15 jaar meer last van astma dan meisjes. Na 15 jaar is het percentage astma hoger bij meisjes. Tussen 35 en 39 jaar zijn er 2,6 astma-gevallen per 100.000 mensen bij mannen versus 4,6 bij vrouwen. Na de menopauze daalt dit aandeel voor vrouwen, en als de kloof met mannen kleiner wordt, blijft deze hetzelfde. Specialisten hebben enkele manieren om deze verschillen in prevalentie per leeftijd of geslacht te verklaren:
   • grotere atopie (genetische gevoeligheid voor het ontwikkelen van allergieën) bij adolescenten dan bij adolescenten,
   • grotere nauwheid van de luchtwegen bij jonge mannen dan bij meisjes,
   • hormonale schommelingen bij vrouwen vóór en tijdens de menstruatie, maar ook tijdens de menopauze,
   • gebruik van hormonen bij vrouwen in de overgang die het aantal astma lijken te verhogen in deze leeftijdsgroep.

2. 
   

   
   
   
   Kijk of er een familiegeschiedenis is. De onderzoekers ontdekten dat er meer dan honderd genen betrokken waren bij astma en allergieën. Het onderzoek dat is uitgevoerd, vooral naar tweelingen, heeft aangetoond dat astma wordt gevonden bij mensen die bepaalde genen delen. Een onderzoek uit 2009 probeerde aan te tonen dat familiegeschiedenis bepalend was voor astma. Deze studie toonde aan dat als je tot een familie met een matig risico behoort, je 2,4 keer meer kans hebt om astma te ontwikkelen. Dit aantal stijgt tot 5 of zo in een risicovolle familie.
   • Vraag je ouders en familieleden of er in de familie astma is of is geweest.
   • Als je bent geadopteerd, kunnen je ouders weten of er gevallen van astma zijn in je biologische familie, maar niets is minder zeker.

3. 
   

   
   Spot elke allergie. Studies hebben aangetoond dat er een verband bestaat tussen immunoglobuline E (IgE) en het optreden van astma. Hoe hoger het immunoglobuline E-niveau, hoe groter de kans dat u allergieën ontwikkelt. De aanwezigheid van immunoglobuline E in het bloed veroorzaakt allergische reacties die zich manifesteren als vernauwing van de luchtwegen, uitslag, jeuk, tranen, piepende ademhaling, enz.
   • Let op eventuele allergische reacties, ongeacht de oorzaak, zoals die door voedsel, sommige dieren, schimmels, sommige pollen of mijten.
   • Als u allergisch bent, loopt u een groter risico dan anderen om astma te ontwikkelen.
   • Als u ernstige allergische reacties heeft, maar de trigger niet kunt identificeren, ga dan naar uw arts voor een huidtest. De laatste bestaat uit het aanbrengen op de onderarmen van zelfklevende tabletten die elk een allergeen bevatten. De arts merkt vervolgens de mogelijke reacties op.

4. 
   

   
   
   
   Vermijd inademen van sigarettenrook. Wanneer iemand buitenste deeltjes inademt, reageert het lichaam met een hoest. Deze deeltjes kunnen dan een ontstekingsreactie en symptomen van astma veroorzaken. Hoe meer u wordt blootgesteld aan deze sigarettenrook, hoe groter uw risico op het ontwikkelen van astma. Als u een grote roker bent, kunt u het beste stoppen met roken door uw arts (of verslavingsdeskundige) te bellen die u zal vertellen hoe u het moet doen en welke medicijnen u moet nemen. Er zijn veel manieren om te stoppen met roken: pleisters, acupunctuur ... inclusief het nemen van medicijnen zoals varenicline of bupropion. Vermijd roken in aanwezigheid van andere mensen, passief roken is een trigger voor astma.
   • Roken tijdens de zwangerschap kan piepende ademhaling bij kinderen verklaren, maar ook voedselallergieën en een vermenigvuldiging in het bloed van ontstekingsproteïnen. Het risico is nog groter als het kind wordt blootgesteld aan passief roken van zijn of haar ouders. Als u zwanger bent en wilt stoppen met roken, praat dan met de gynaecoloog die u volgt.

5. 
   

   
   ontstressen jezelf. Talrijke studies hebben aangetoond dat aanzienlijke stress het uiterlijk van astma als gevolg van vernauwing van de luchtwegen kan bevorderen en de gevoeligheid voor allergenen kan verhogen. Identificeer alle stressoren in je dagelijkse leven en probeer ze waar mogelijk te vermijden.
   • Geniet van enkele ontspanningstechnieken, zoals diepe ademhaling, meditatie of yoga.
   • Regelmatig sporten. Zo zul je endorfines produceren die de pijn kalmeren en de fysieke activiteit doet de stress dalen.
   • Verander uw slaapgewoonten: ga slapen zodra u moe bent, val niet in slaap voor het kleine scherm, eet niet voor het slapen gaan, verwijder de koffie aan het einde van de middag en neem regelmatig bedtijd en tillen.

6. 
   

   
   Vermijd blootstelling aan vervuilde lucht. Astma bij kinderen wordt vaak verklaard door aanzienlijke blootstelling aan luchtvervuiling, hetzij door fabrieken, bouwplaatsen of verkeer. We hebben gezien dat roken een trigger is, vervuilde lucht kan ook een ontsteking van de bovenste of onderste luchtwegen veroorzaken en vernauwing veroorzaken. Het is natuurlijk niet mogelijk om dit contact met vervuilde lucht te verwijderen, maar het is mogelijk om minimaal te zweven.
   • Vermijd drukke stadsstraten of drukke snelwegen.
   • Breng uw kinderen uit de buurt van vervuilde gebieden, zoals snelwegen of bouwplaatsen.
   • Als u overweegt om te verhuizen, raadpleeg dan een site die u de luchtkwaliteit geeft in het gebied dat u van plan bent te wonen.

7. 
   

   
   Let op de medicijnen die u gebruikt. Als u in behandeling bent, kijk dan of een van deze bijwerkingen een negatieve invloed op uw astma heeft. Als dit het geval is, aarzel dan niet om dit aan uw arts te melden, want deze zal het vervangen door een andere of de doses verlagen.
   • Studies hebben aangetoond dat er bij mensen die gevoelig waren voor aspirine of libuprofen, sprake was van vernauwing van de bronchiën en luchtwegen.
   • Evenzo veroorzaken ECA-remmers (Langiotensin Converting Enzyme), die de bloeddruk helpen beheersen, geen astma, zelfs niet als ze een droge hoest veroorzaken. Deze hoest, als deze echter erg uitgesproken is, kan de longen irriteren en een astma-aanval veroorzaken. De meest voorgeschreven ACE-remmers zijn ramipril en perindopril.
   • Om hartproblemen, hypertensie en migraine te behandelen, worden bètablokkers gebruikt, die vernauwing van de luchtwegen veroorzaken. Sommige artsen schrijven echter nog steeds bètablokkers voor aan astmapatiënten, terwijl ze meer toezicht instellen. Onder de belangrijkste bètablokkers zijn metoprolol en propranolol.

8. 
   

   
   Blijf afvallen. Veel onderzoeken hebben aangetoond dat er een verband bestaat tussen gewichtstoename en het risico op astma. Overgewicht bemoeilijkt de ademhaling en bloedcirculatie. Het wordt ook gekenmerkt door een groter aantal pro-inflammatoire eiwitten (bepaalde cytokines) in het lichaam, die ontsteking en vernauwing van de luchtwegen bevorderen.

Deel 2 Herkennen van de tekenen en symptomen van milde tot matige astma

1. 
   

   
   Raadpleeg ook als u matige symptomen heeft. De eerste symptomen van astma verhinderen een normaal leven niet. Wanneer Lasthmus zich vestigt, zul je merken dat het je belet bepaalde dingen te doen. Over het algemeen hechten mensen niet al te veel belang, alleen de reeds aanwezige symptomen zijn iets duidelijker.
   • Als u de eerste milde symptomen niet opmerkt, wordt uw astma alleen maar erger. Het is schadelijker als je niet weet wat het veroorzaakt.

2. 
   

   
   Zoek een belangrijke hoest. Bij astma worden de luchtwegen vernauwd door vernauwing of ontsteking. Het lichaam reageert vervolgens reflexief door hoesten, wat resulteert in het opruimen van deze geblokkeerde luchtwegen. Zoveel als een hoest veroorzaakt door een bacteriële infectie olieachtig is, dus een astmatische oorspronkelijke hoest droog is, zelfs als er soms wat slijm is.
   • Als uw hoest 's avonds of' s nachts optreedt, is het mogelijk dat het astma is. Een van de meest voorkomende symptomen van astma is een nachtelijke hoest of verergering bij zonsopgang.
   • Bij slappe astma is de hoest niet langer beperkt tot de nacht, maar is deze overdag aanwezig.

3. 
   

   
   Luister goed wanneer je uitademt. Veel astmapatiënten hebben piepende ademhaling, vooral aan het einde van hun uitademing. Dit komt door de eenvoudige vernauwing, het aanhalen van de luchtwegen. Als het aan het einde van de dag optreedt, is dit een teken dat u een astma begint. Wanneer het verslappen verergert, wordt dit minder belangrijke symptoom meer uitgesproken en klinkt het gefluit tijdens de uitademingsfase.

4. 
   

   
   Zoek naar abnormale kortademigheid. Door inspanning geïnduceerde bronchoconstrictie (IBB) is een bepaald type astma dat zich alleen manifesteert tijdens een inspanning. Het is de vernauwing van de luchtwegen die je zal uitputten en je dwingt je ademhaling sneller te vinden dan verwacht. Dit kan je soms dwingen te stoppen met waar je mee bezig was. Om een ​​idee te krijgen van de ernst van uw astma, vergelijkt u de duur van zo'n inspanning als alles goed is en die van dezelfde inspanning als u last heeft van astma.

5. 
   

   
   Controleer uw ademhalingssnelheid. Naarmate de luchtwegen smaller worden en het lichaam zuurstof nodig heeft, neemt de ademhalingssnelheid bij astmapatiënten toe. Plaats een hand op uw borst en tel hoe vaak hij in één minuut optilt. Gebruik een horloge of stopwatch voor een nauwkeurige meting. De gemiddelde ademhalingssnelheid is ongeveer 12 en 20 cycli (inspiratie en expiratie) per minuut.
   • Bij matige astma ligt de ademhalingssnelheid dan tussen 20 en 30 cycli per minuut.

6. 
   

   
   Verwaarloos geen verkoudheid of griep. Een astma-hoest lijkt niet op andere hoest. Een bacteriële of virale infectie kan echter astma veroorzaken. Zoek naar tekenen van een infectie die astma-achtige symptomen veroorzaakt: niezen, loopneus, pijnlijke of overvolle keel. Overweeg bij een productieve hoest, waarvan het slijm groen of geel is, een mogelijke bacteriële infectie. Als het slijm helder is, is het liever een virale infectie.
   • Als u deze symptomen ervaart in combinatie met een uitademfluit en ademhalingsmoeilijkheden, kan uw astma worden veroorzaakt door een infectie.
   • In dit geval is het het beste om naar zijn arts te gaan om erachter te komen waar hij voor gaat.

Deel 3 Herken de symptomen van ernstig astma

1. 
   

   
   Word genezen. Dit is wat u moet doen als u ademhalingsproblemen heeft. Bij astmapatiënten stopt kortademigheid met rust. Wanneer de symptomen echter ernstig zijn of u zich in een crisis bevindt, blijft de adem aanwezig, zelfs in rust. De bronchiën worden beïnvloed door ontsteking vanwege de aanwezigheid van een trigger. In geval van ernstige ontsteking zult u een duidelijke kortademigheid voelen en het moeilijk vinden om uw adem te vinden.
   • Je zult ook het gevoel hebben dat je longen niet helemaal leeglopen. Wanneer het lichaam zuurstof nodig heeft, verkort het mechanisch de ademhaling zodat het snel frisse lucht kan inademen.
   • Over het algemeen is spraak ook schokkeriger, je kunt geen volledige zinnen maken, alleen woorden afgewisseld met inspiraties.

2. 
   

   
   Controleer uw ademhalingssnelheid. Bij milde tot matige astma heeft u moeite met ademhalen. In het geval van ernstig astma is het nog erger. De vernauwing van de bronchiën betekent dat u niet voldoende lucht inhaleert, waardoor uw lichaam de zuurstof wordt ontnomen die het nodig heeft. Dit verklaart de korte ademhaling die een groter aantal ademhalingscycli compenseert, het gebrek aan geïnspireerde lucht.
   • Plaats de palm van je hand op je borst en tel het aantal keren dat het een minuut opheft en sabelt (het is een cyclus). Neem uw horloge of stopwatch om de tijd te meten.
   • Tijdens een ernstige episode kan de ademhalingssnelheid 30 cycli per minuut overschrijden.

3. 
   

   
   Neem je pols. In normale situaties wordt het bloed met zuurstof in de longen geladen en lamineert het naar de verschillende organen en weefsels waaruit het lichaam bestaat. Tijdens een ernstige astma-aanval bevatten de longen te weinig zuurstof en wordt het hart dan gedwongen te compenseren door sneller te kloppen, wat resulteert in een verhoogde hartslag. Dit verklaart waarom je hart zo snel klopt tijdens zo'n crisis.
   • Leg een van je handen plat op een tafel, palm omhoog.
   • Plaats de wijsvinger en middelvinger van de andere hand op uw pols, net onder de duim.
   • Je voelt onder je vingers de slagen van de radiale slagader: het is de polsslag.
   • Bereken uw hartslag door het aantal tellen gedurende één minuut te tellen. Een normale hartslag is ongeveer 100 slagen per minuut, maar deze stijgt tot meer dan 120 bij astma.
   • Sommige apparaten hebben een hartslagapplicatie. Als zo, kunt u het gebruiken.

4. 
   

   
   Vlek blauwachtige vlekken op de huid. Met zuurstof geladen bloed is helderrood, maar wanneer het terugkeert naar het hart, is het veel donkerder. Iedereen merkte op dat wanneer je jezelf snijdt, het bloed helderrood is: het is normaal, omdat het wordt opgeladen in zuurstof in contact met de lucht. Tijdens een ernstige aanval van astma kunt u het slachtoffer worden van cyanose, een bewijs dat het bloed geen zuurstof meer heeft, waaruit deze blauwachtige filamenten op de huid komen. De huid wordt grijsblauw in delen van het lichaam, op de lippen, vingers, nagels, tandvlees of rond de ogen.

5. 
   

   
   Let op eventuele spanning in de spieren van de nek of borst. Wanneer u in ademnood verkeert, spelen andere spieren die de ademhalingsspieren in het spel zijn, dit is het geval bij bepaalde spieren aan de zijkanten van de nek: het zijn de sternocleidomastoïde en scaleenspieren. Vind de spanning van deze nekspieren tijdens een uitgesproken crisis. Op dezelfde manier worden de spieren tussen de ribben (intercostale spieren) ingebracht, de intercostale intervallen worden verdiept. Deze spieren komen in actie tijdens inspiratie en laten de ribbenkast zich ontwikkelen. Het graven van intercostale ruimtes is duidelijk zichtbaar tijdens een crisis.
   • Om deze veelbetekenende tekens, bij de nek of de ribbenkast, beter te observeren, zit u voor een spiegel.

6. 
   

   
   Let op beklemming of pijn op de borst. Wanneer je jezelf dwingt om te ademen, zijn alle spieren die betrokken zijn bij de ademhaling te veel en te vaak gespannen. Daarom kun je pijn in je borst voelen. Dit kunnen kloppen, scherp zijn of op een steek lijken. De pijn kan worden gevoeld in het borstbeen, maar ook in de parasternale positie. Dit soort pijn moet zeer serieus worden genomen, er kan een risico op een infarct zijn. Ga naar de eerste hulp.

7. 
   

   
   Luister goed naar je ademhaling. Dit is gezegd, in geval van milde tot matige astma, is de ademhaling piepend bij het verstrijken. In gevallen van ernstige astma, zijn ze tegelijkertijd uitademing en inspiratie. Het gefluit bij inspiratie is te wijten aan de vernauwing van de keelspieren ter hoogte van de bovenste luchtwegen. Wat betreft het fluiten bij de uitademing, het treedt eerder op bij de uitademing, omdat het wordt veroorzaakt door de vernauwing van de spieren van de lagere luchtwegen.
   • Een blazend geluid is een symptoom van astma, maar ook een ernstige allergische reactie. Met de gewoonte zou je beide moeten kunnen onderscheiden om de juiste behandeling te krijgen.
   • Vind een spoor van hardheid of uitslag op de borst. Deze symptomen zijn meer een allergische reactie dan een astma-aanval. Een zwelling van de lippen of tong zou eerder in de richting van een allergie zijn.

8. 
   

   
   Reageer snel in geval van crisis. Als u een ernstige astma-aanval heeft die niet meer ademt, zorg dan dat 112 wordt getransporteerd naar de eerste hulp. Als u weet dat u astma heeft, gebruik dan in de tussentijd uw aerosol.
   • Salbutamol lazerol kan slechts vier keer per dag worden gebruikt, maar in een crisis is het mogelijk om twintig minuten verdeeld over twee uur te gebruiken.
   • Adem langzaam en diep in. Tel maar liefst drie in je hoofd, zowel voor inspiratie als opwinding. Deze techniek helpt stress en uw ademhalingssnelheid te verminderen.
   • Als u zich identificeert, beweeg de trekker dan weg of ga weg.
   • Astma kan een probleem zijn met steroïden, die noodzakelijkerwijs door uw arts worden voorgeschreven. Neem oraal (tablet ingeslikt met een groot glas water) of met een aerosol (een druk). Het duurt even voordat dit effect heeft, maar deze medicijnen zijn effectief bij het verlichten van de astma-aanval.

9. 
   

   
   Ga naar de eerste hulp. Dit is wat te doen in geval van duidelijke symptomen. Een astma-aanval is spectaculair omdat uw lichaam de zuurstof probeert te krijgen die het nodig heeft. Ziekenhuisopname is noodzakelijk omdat er een risico op sterfte bestaat als de crisis niet snel wordt beheerd.

Deel 4 Gediagnosticeerd worden voor astma

1. 
   

   
   Bereid uw bezoek aan de arts voor. Wat je hem gaat vertellen, moet zo specifiek mogelijk zijn. Dus uw arts zal een eerste idee hebben van wat u hebt. Noteer voor je bezoek wat je gaat zeggen om niets te vergeten. Verslag:
   • alle tekenen en symptomen van uw astma (hoesten, kortademigheid, piepende ademhaling ...),
   • uw medische geschiedenis (vroegere of huidige allergieën ...),
   • uw familiegeschiedenis (mensen in uw familie die ademhalingsproblemen of allergieën hebben of hebben gehad),
   • uw levensstijl (sigarettenconsumptie, dieet, lichamelijke activiteit, leefruimte),
   • alle medicijnen (inclusief aspirine), supplementen en vitamines die u gebruikt.

2. 
   

   
   Voorleggen aan een fysiek examen De arts zal u onderzoeken op basis van wat u hem heeft verteld of wat hij over u weet. Hij zal de oren, ogen, neus, keel, huid, borst onderzoeken en naar je longen luisteren. Hij zal zijn stethoscoop over uw borst en rug bewegen op zoek naar geluiden die wijzen op astma of een gebrek aan lawaai.
   • Omdat astma verband houdt met allergieën, zal het ook een loopneus, rode of waterige ogen of een bepaalde uitslag waarnemen.
   • Hij zal ervoor zorgen dat je je tong blijft steken om je keel te zien zoeken naar oedeem. Hij zal snel een ademhalingsmoeilijkheid en een mogelijk fluiten opmerken, alle tekenen die zullen bevestigen in zijn diagnose van bronchiale vernauwing.

3. 
   

   
   Verwacht een spirometrietest te doen. Tijdens deze longfunctietest moet u in een tip blazen die is bevestigd aan een spirometer, die uw ademhalingscapaciteit en de bijbehorende debieten (inspiratie en expiratie) meet. Adem diep in en adem dan zo hard en zo lang mogelijk uit in het mondstuk. Als het resultaat van de test positief is, wordt de diagnose astma vastgesteld, maar er kunnen ook valse negatieven zijn.

4. 
   

   
   Voer een maximale expiratoire flow-test uit. Het is vrij dicht bij spirometrie, met het verschil dat de vervallen luchtstroom wordt gemeten. De longarts kan een dergelijke test voorschrijven om zijn diagnose te bevestigen. De eenheid, een piekstroommeter, wordt gereset. Sta op, blaas uw borst zo veel mogelijk op, plaats de punt van de flowmeter in de mond en blaas zo hard en zo snel mogelijk. Herhaal deze reeks drie keer achter elkaar met tussenpozen van enkele seconden voor betrouwbare resultaten. Alleen de hoogste waarde blijft behouden: dit is uw maximale expiratoire flow. Wanneer een astma-aanval verschijnt, herhaalt u de test en vergelijkt u de luchtstroom met uw piekstroom.
   • Als de waarde groter is dan 80% van uw beste piekstroom, is alles goed.
   • Als de waarde tussen 50 en 80% van uw beste piekstroom ligt, is het dat uw astma niet goed wordt beheerd, uw arts zal uw behandeling aanpassen. U bevindt zich in een fase waarin het risico op een crisis nog steeds gematigd is.
   • Als uw waarde lager is dan 50%, is uw ademhalingsfunctie goed bereikt, moet u onmiddellijk worden behandeld en behandeld met medicatie.

5. 
   

   
   Doe een test met methacholine. Als u bezoekt op een moment dat u geen symptomen heeft, zal het voor de arts moeilijk zijn om een ​​juiste diagnose te stellen. Hij zal u vragen om een ​​bronchiale provocatietest te doorstaan. De rol van methacholine is, als u astma heeft, om kunstmatige vernauwing van de luchtwegen te veroorzaken. Na de verneveling met methacholine krijgt u een spirografische meting en een piek-expiratoire flow-test.

6. 
   

   
   Probeer een medicijn tegen astma. Uw arts kan tot het kortst gaan. Aan het einde van zijn consult zal hij je een medicijn geven en kijken wat er gebeurt. Als de symptomen verminderen, wordt de diagnose astma bevestigd. Het is de ernst van de symptomen die uw arts zal begeleiden bij zijn diagnose, maar hij zal ook vertrouwen op uw geschiedenis en zijn auscultatie.
   • Een van de behandelingen is het gebruik van een salbutamol-aerosol. Het heeft de vorm van een fles onder druk. Je sluit je mond een beetje wijd op het mondstuk en drukt dan op de trekker terwijl je inademt.
   • Bronchusverwijdende medicijnen hebben het effect van het verwijden van de luchtwegen door bronchiale spiervezels vrij te geven.