Hoe diabetische ketoacidose te behandelen

Inhoud

• stadia
• Methode 1 Behandel ernstige symptomen
• Methode 2 Behandel kleine symptomen
• Methode 3 Voorkom diabetische ketoacidose

Diabetische ketoacidose is een levensbedreigende complicatie die optreedt wanneer het lichaam niet in staat is insuline te produceren en een overmatige hoeveelheid ketonen zich ophoopt in het bloed en de urine. Het komt meestal voor bij patiënten met type 1 diabetes, maar kan ook mensen met type 2 diabetes treffen.De behandeling omvat het vervangen van vloeistoffen en elektrolyten, evenals het verhogen van de bloedglucosespiegel. Als de situatie ernstig is, ga dan onmiddellijk naar het ziekenhuis.

stadia

Methode 1 Behandel ernstige symptomen

1. 
   

   
   Bel onmiddellijk de hulpdiensten. Diabetische ketoacidose is een levensbedreigende complicatie. Als u symptomen ervaart zoals een onvermogen om de bloedglucose te verlagen, bel 112 of ga dan onmiddellijk naar de eerste hulp.
   • Enkele van de symptomen die wijzen op een ernstiger situatie zijn: ernstige misselijkheid, misselijkheid gedurende minstens 4 uur, braken, onvermogen om ingenomen vloeistof vast te houden, onvermogen om bloedsuiker te verlagen of hoge ketonconcentratie in de urine.
   • Als het probleem niet wordt behandeld, kan dit onherstelbare schade of zelfs de dood tot gevolg hebben. Het is essentieel om medische hulp te vragen zodra u een probleem vermoedt.

2. 
   

   
   
   
   Weet dat je waarschijnlijk in het ziekenhuis moet worden opgenomen. Ketoacidose wordt vaak in het ziekenhuis behandeld: de patiënt wordt naar de intensive care of een normale kamer gebracht, afhankelijk van de ernst van de symptomen. Tijdens de eerste uren van ziekenhuisopname proberen artsen de vloeistoffen en elektrolyten in het lichaam in evenwicht te brengen en zich vervolgens te concentreren op andere symptomen. In de meeste gevallen is het noodzakelijk om in het ziekenhuis te blijven totdat de persoon zijn insulinedosering kan voortzetten.
   • De standaardprocedure is om de patiënt de eerste 24 tot 48 uur op de IC te laten.
   • De arts zal elk ander probleem volgen dat kan leiden tot complicaties zoals infecties, hersenaandoeningen, hartaanval, sepsis of diepe veneuze trombose.

3. 
   

   
   Drink voldoende vloeistof. Een van de eerste maatregelen om diabetische ketoacidose te bestrijden, is het vervangen van verloren vloeistoffen, in het ziekenhuis, thuis of op het kantoor van de arts. Als u medische behandeling krijgt, zal dit intraveneus worden gedaan. Thuis veel drinken.
   • Frequent urineren kan leiden tot vochtverlies, dat moet worden vervangen.
   • Het vervangen van vloeistoffen helpt om de bloedglucose in evenwicht te brengen.

4. 
   

   
   
   
   Vervang de elektrolyten. Kalium, natrium, chloride en andere elektrolyten spelen een belangrijke rol bij het goed functioneren van het lichaam. In het geval van diabetische ketoacidose produceert het lichaam niet voldoende insuline of varieert de hoeveelheid die het nodig heeft, en dit is niet genoeg. Lage niveaus van insuline in het lichaam verminderen de hoeveelheid elektrolyten, waardoor de fysiologische functies worden verstoord.
   • Het komt vaker voor dat elektrolyten rechtstreeks in de ader worden toegediend.

5. 
   

   
   Volg een insulinetherapie. Linsulin helpt diabetische ketoacidose te bestrijden, omdat het de hoeveelheid zuur in het bloed vermindert door de bloedsuikerspiegel in evenwicht te brengen. Gewoonlijk wordt deze behandeling intraveneus toegediend door een arts.
   • Insulinetherapie wordt gestopt wanneer de bloedglucose-index lager is dan 240 mg / dL.

6. 
   

   
   Doe een test om uw triggers te kennen. Vaak wordt diabetische ketoacidose veroorzaakt door een situatie of aandoening. De arts kan een specifieke test uitvoeren zodra uw lichaam normaal functioneert om een ​​mogelijke oorzaak van de ziekte te proberen op te sporen.
   • Diabetische ketoacidose is soms het eerste teken van diabetes bij een persoon.
   • U kunt bijvoorbeeld besmet zijn met bacteriën, een urineweginfectie of longontsteking. Sommige infecties of ziekten kunnen de productie van hormonen (zoals cortisol of adrenaline) stimuleren die de werking van insuline remmen.
   • Het vergeten of niet op het juiste moment volgen van een behandeling kan deze medische aandoening veroorzaken.
   • Sommige drugs of overmatig drugs- of alcoholgebruik kunnen ook de aandoening veroorzaken.

Methode 2 Behandel kleine symptomen

1. 
   

   
   Herken de symptomen. Diabetische ketoacidose is een aandoening die fataal kan zijn en optreedt wanneer de bloedsuikerspiegel te lang te hoog wordt. Bij afwezigheid van behandeling tegen hyperglycemie hopen ketonen zich op in urine en bloed, wat ernstige aandoeningen veroorzaakt. De symptomen zijn als volgt:
   • abnormaal overvloedige urine,
   • een overmatige dorst,
   • buikpijn,
   • een extreem gevoel van zwakte of vermoeidheid,
   • een adem met een licht fruitige geur,
   • misselijkheid,
   • braken,
   • kortademigheid,
   • een droge mond,
   • staten van desoriëntatie en verwarring,
   • verlies van bewustzijn

2. 
   

   
   Rehydrateren jezelf. Een van de grootste problemen van deze complicatie is uitdroging als gevolg van frequent urineren. Om de situatie om te keren, drink veel drankjes zonder of met weinig calorieën, zoals water. Je zou het bij het eerste teken moeten doen.
   • Omdat je veel elektrolyten verliest, probeer dan een niet-koolzuurhoudende energiedrank of Powerade te verdunnen, of drink elektrolytoplossingen voor kinderen om verloren elektrolyten te vervangen.
   • Probeer elk half uur minimaal 250 of 350 ml vloeistof te drinken.

3. 
   

   
   Neem een ​​hogere dosis insuline. In geval van diabetische ketoacidose wordt het bloedglucosegehalte te hoog vanwege gebrek aan insuline. Het kan verstandig zijn om de geïnjecteerde dosis te verhogen om de bloedglucose te verlagen. Gewoonlijk zal de dosis 1,5 tot 2 keer hoger zijn dan normaal. Als dit niet werkt, raadpleeg dan uw arts en vermijd het verhogen, omdat gevaarlijke bijwerkingen kunnen optreden.
   • Probeer uw bloedglucosespiegel lager te maken dan 200 mg / dL, met een negatief resultaat voor ketonen in uw urine.
   • U moet deze medische complicatie met de arts bespreken om erachter te komen hoe u een hogere insulinedosis moet geven als u hyperglykemie heeft. Als u dit nog niet hebt gedaan, bel het dan voordat u de dosering verhoogt.

4. 
   

   
   Stel een noodplan op. Patiënten met type 1 diabetes moeten een strategie hebben voor diabetische ketoacidose. Praat met uw arts over de voorbereiding (als bij u deze aandoening is vastgesteld).
   • Het plan kan de stappen vermelden die moeten worden gevolgd om het lichaam opnieuw te hydrateren. Mogelijk hebt u Powerade of een elektrolytendrankje in de buurt in geval van nood.
   • Praat met de zorgverlener over hoe u uw insulinedosis kunt verhogen en uw bloedsuiker snel kunt verlagen.
   • Het noodplan kan ook instructies bevatten voor het controleren op ketonen in urine.
   • Het plan moet ook een willekeurig aantal telefoons van artsen of ziekenhuizen bevatten als u de situatie niet aankan.

5. 
   

   
   Ga naar de eerste hulp. Diabetische ketoacidose kan fataal zijn en vereist een snelle reactie. Als u denkt dat u deze aandoening heeft en geen thuisbehandeling heeft gewerkt, bel dan onmiddellijk de afdeling spoedeisende hulp of ga naar het ziekenhuis.
   • Als de bloedglucose niet daalt, thuisbehandelingen niet werken of de symptomen verergeren, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
   • Ga naar de eerste hulp of raadpleeg uw arts als u zich vier uur lang misselijk voelt of als het ongemak ernstig is. Zoek onmiddellijk medische hulp als u bent begonnen met braken of tekenen van ernstige uitdroging vertoont.

Methode 3 Voorkom diabetische ketoacidose

1. 
   

   
   Volg een plan om uw diabetes onder controle te houden. Dit is een goede manier om diabetische ketoacidose te voorkomen. Dit omvat het zorgen voor een gezond dieet en het vermijden van voedingsmiddelen die uw bloedsuiker kunnen beïnvloeden.
   • Zorg er ook voor dat u regelmatig traint.

2. 
   

   
   Let goed op uw bloedglucose. Het is belangrijk om uw bloedsuiker te controleren en altijd uw bloedsuikerspiegel te kennen om deze binnen het doelbereik te houden. Elke afwijking kan worden behandeld voordat een complicatie zoals diabetische ketoacidose wordt.
   • Het kan nodig zijn om meerdere bloedglucosecontroles per dag uit te voeren om een ​​nauwkeurig resultaat te verkrijgen.

3. 
   

   
   Neem uw insulinedoseringen zoals aangegeven. Zorg ervoor dat u ze inneemt zoals aanbevolen door uw arts. Vergeten meerdere doses in te nemen is een van de meest voorkomende risicofactoren die deze complicatie veroorzaken. Praat met uw arts over hoe u uw doseringsschema indien nodig kunt aanpassen om uw bloedglucosewaarden binnen de perken te houden.
   • De arts zal u ook de beste dosis insuline vertellen om toe te dienen op basis van uw bloedglucosespiegel, uw dieet, uw gezondheidstoestand en uw niveau van lichamelijke activiteit. Zeg bijvoorbeeld: 'Ik zou graag willen weten hoe ik de bloedsuikerspiegel moet reguleren, ongeacht de situatie. Kun je me helpen de dosering aan te passen aan mijn activiteit of mijn bloedsuiker? "
   • Als uw bloedglucosespiegel sterk varieert, moet u een variabele test hebben op basis van uw huidige bloedglucosespiegel. Mogelijk moet u dit criterium aanpassen wanneer u ziek bent of wanneer uw activiteitenniveau of eetlust verandert.

4. 
   

   
   Let op ketonwaarden in het lichaam. Ketonen nemen meestal toe als je ziek bent of als je erg gestrest bent. In deze situaties moet u de concentratie ketonen in uw urine controleren om er zeker van te zijn dat ze niet op een gemiddeld of hoog niveau zijn. Als dit het geval is, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
   • Thuis kunt u uw ketonniveaus controleren met een bloedtestkit. U kunt ook een urinetestkit kopen om thuis te gebruiken.
   • Als het ketonniveau laag is, moet u meer insuline geven.